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clindamicina fosfato Cleocin Phosphate, Cleocin T, Clindagel, ClindaMax, Clindesse, Clindets, Dalacin C Phosphate (CA), Dalacin T (CA) (UK), Evoclin, Zindaclin (UK) classe farmacologica. lincosamide classe terapeutica. Anti-infettivi Gravidanza categoria di rischio B FDA Box Warning • Clostridium difficile diarrea - associated (CDAD) è stata riportata con l'uso di quasi tutti gli agenti antibatterici, tra cui Cleocin. e può variare in gravità da diarrea lieve a colite fatale. Il trattamento con agenti antibatterici altera la normale flora del colon, che porta alla crescita eccessiva di C. difficile. • Poiché la terapia Cleocin è stata associata a una grave colite che può essere fatale, dovrebbe essere riservato per le infezioni gravi per i quali antimicrobici meno tossici sono inappropriati. Non deve essere usato in pazienti con infezioni non batteriche, come la maggior parte delle infezioni del tratto respiratorio superiore. • C. difficile produce tossine A e B, che contribuiscono allo sviluppo di CDAD. Hypertoxin-producendo ceppi di C. difficile causa aumento della morbilità e mortalità, perché queste infezioni possono essere refrattari alla terapia antimicrobica e possono richiedere una colectomia. CDAD deve essere considerata in tutti i pazienti che presentano diarrea dopo l'uso di antibiotici. anamnesi accurata è necessaria perché CDAD è verificato più di 2 mesi dopo la somministrazione di agenti antibatterici. • Se CDAD è sospettata o confermata, continua l'uso di antibiotici non diretti contro C. difficile può essere necessario interrompere. fluido adeguato e la gestione degli elettroliti, la supplementazione di proteine, il trattamento antibiotico di C. difficile. e la valutazione chirurgica deve essere istituita come clinicamente indicato. Azione Inibisce la sintesi proteica in batteri sensibili a livello di 50S ribosoma, inibendo così la formazione del legame peptidico e causando la morte delle cellule disponibilità Capsule. 75 mg, 150 mg, 300 mg Granuli per sospensione orale. 75 mg / 5 ml Iniezione . 150 di base mg / ml Topica. 1% gel, lozione, applicatori monouso, la soluzione, e la sospensione crema vaginale. 2% ovuli vaginali (ovuli). 100 mg & # X2298; Indicazioni e dosaggi & # X27A3; Infezioni gravi causate da organismi sensibili (come ad esempio Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Fusobacterium. pneumococchi, stafilococchi, streptococchi e) Adulti: da 300 a 450 mg P. O. q 6 ore, o (per altri di C. perfringens) 1,2-2,7 g / die I. M. o I. V. in due a quattro dosi uguali Bambini: da 16 a 20 mg / kg / giorno P. O. (Cloridrato) in tre o quattro dosi uguali, o 13 a 25 mg / kg / giorno P. O. (Cloridrato palmitato) in tre o quattro dosi uguali I neonati di età inferiore a 1 mese: 15 a 20 mg / kg / die o I. M. I. V. in tre o quattro dosi uguali & # X27A3; malattia infiammatoria pelvica acuta Adulti: 900 mg I. V. Q 8 ore (dato con gentamicina) & # X27A3; Acne vulgaris Adulti e bambini di età superiore a 12 anni: Applicare un sottile strato di gel topico, lozione, o una soluzione a livello locale per zona interessata b. i.d. uso off-label • vaginosi batterica (fosfato) • Chlamydia trachomatis nelle femmine • CNS toxoplasmosi in pazienti affetti da AIDS (dato con pirimetamina) • polmonite da Pneumocystis carinii (dato con primachina) • Rosacea (lozione) Controindicazioni • Ipersensibilità al farmaco o lincomicina Precauzioni Usare con cautela in: • Insufficienza renale o epatica • intolleranza alcool noto • pazienti in gravidanza • neonati. Amministrazione • Dare dosi orali con un bicchiere pieno d'acqua, con o senza cibo. & # X261E; Non dare come I. V. iniezione in bolo. • I. V. Diluire soluzione ad una concentrazione di 18 mg / ml usando normale soluzione salina, destrosio 5% in acqua o soluzione di Ringer lattato. Infondere velocità non superiore a 30 mg / minuto. • Non somministrare dosi i. m. superiore a 600 mg. • Iniettare I. M. dosa in profondità nel grande massa muscolare per prevenire indurimento e l'ascesso sterile. Reazioni avverse GI: nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, esofagite, colite pseudomembranosa Ematologiche: neutropenia, leucopenia, agranulocitosi, porpora trombocitopenica Epatica: ittero, disfunzione epatica Pelle: rash maculopapulare, rash morbilliforme simile generalizzata Altro: gusto amaro (con l'utilizzo I. V.), flebite al I. V. sito, indurimento e l'ascesso sterile (con I. M. uso), anafilassi interazioni Tra farmaci. Eritromicina. effetto antagonista Caolino / pectina. diminuito assorbimento GI di clindamicina contraccettivi ormonali. diminuita efficacia contraccettiva bloccanti neuromuscolari. maggiore blocco neuromuscolare droga test-diagnostico. alanina aminotransferasi, fosfatasi alcalina, aspartato aminotransferasi, bilirubina, creatina chinasi. aumento dei livelli Le piastrine, globuli bianchi. riduzione transitoria della conta Il monitoraggio del paziente • Monitorare il livello di creatinina a stretto contatto nei pazienti con insufficienza renale. • Monitorare i livelli degli enzimi epatici nei pazienti con malattia epatica. • Valutare per segni e sintomi di reazioni di ipersensibilità, inclusa anafilassi. • Valutare per la diarrea e segni e sintomi della colite. insegnamento paziente • Dillo paziente di prendere farmaco con cibo se causa mal di stomaco. & # X261E; Urge paziente di contattare immediatamente prescrittore se egli sviluppa eruzioni cutanee, affaticamento insolito, o ingiallimento della pelle o degli occhi, o se la diarrea si verifica durante o dopo il trattamento. • Informare il paziente che I. V. uso può causare sapore amaro. rassicurarlo che questo effetto si risolve da solo. • Attenzione paziente di non fare affidamento sui preservativi o diaframma per la contraccezione per 72 ore dopo l'uso di preparazione vaginale; farmaco può indebolire prodotti in lattice e causare la rottura. • Istruire il paziente assunzione di contraccettivi ormonali di utilizzare il metodo di controllo delle nascite supplementare, come ad esempio il preservativo (a meno che lei sta usando una preparazione vaginale); droga può ridurre l'efficacia contraccettiva ormonale. • Se del caso, rivedere tutte le altre reazioni avverse significative e pericolose per la vita e le interazioni, in particolare quelle relative ai farmaci e test di cui sopra. Collegamento a questa pagina: ClindaMax crema vaginale è una crema topica antibiotico prescritto per il trattamento di vaginosi batterica (BV). Siamo lieti di ricevere l'approvazione della FDA per Crema ClindaMax vaginale e siamo ansiosi di introdurre il nostro nuovo prodotto per la comunità medica Ostetricia / Ginecologia ", ha dichiarato Malcolm McCoy, vice presidente vendite e marketing per PharmaDerm. ClindaMax crema vaginale sarà disponibile in un tubo di 40 g con sette applicatori monouso. R) ApexiCon e ClindaMax sono marchi registrati, e (TM) LoKara è un marchio di PharmaDerm, una divisione di ALTANA Inc.
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